Elidel - dawkowanie i jak stosować krem

Ile razy dziennie stosować Elidel

Standardowy schemat to dwa razy dziennie, najczęściej rano i wieczorem, na miejsca objęte zmianami. Ważne jest, aby zaczynać leczenie przy pierwszych objawach zaostrzenia atopowego zapalenia skóry, czyli świądzie i zaczerwienieniu, a nie czekać, aż zmiany się rozleją. Wczesne wyciszenie stanu zapalnego skraca zaostrzenie i ogranicza rozwój ognisk. Nie zwiększa się częstości aplikacji na własną rękę w nadziei na szybszy efekt, bo Elidel nie działa mocniej od częstszego smarowania, a rośnie ryzyko podrażnienia.

Ile kremu i jak cienko nakładać

Substancją czynną Elidelu jest pimekrolimus, inhibitor kalcyneuryny, który działa miejscowo tylko tam, gdzie krem zostanie nałożony. Dlatego dawka to nie liczba gramów, ale cienka warstwa pokrywająca zmienioną skórę. Krem rozprowadza się i delikatnie wciera do wchłonięcia, aż powierzchnia przestanie być błyszcząca. Gruba warstwa nie daje lepszego efektu, za to częściej wywołuje uczucie pieczenia na starcie. Po nałożeniu warto umyć ręce, chyba że leczysz właśnie dłonie.

Na jakie miejsca można nakładać

Elidel można stosować na skórę wrażliwą, w tym twarz i szyję, bo nie zawiera sterydu i nie powoduje ścieńczenia skóry. To jego przewaga w okolicach, gdzie długie stosowanie sterydu jest niewskazane. Wyjątkiem są okolice oczu i błony śluzowe, gdzie krem stosuje się bardzo ostrożnie i tylko z zalecenia lekarza, unikając kontaktu z samym okiem. W cięższych zaostrzeniach lekarz może wybrać silniejszy Protopic z takrolimusem, a przy zmianach łuszczycowych skóry częściej sięga po Daivobet.

Schemat stosowania krok po kroku

Jak długo trwa leczenie i kiedy odstawić

Elidel to lek do stosowania w zaostrzeniach, a nie na stałe bez przerwy. Krem stosuje się do momentu ustąpienia zmian, a po uzyskaniu poprawy odstawia. Jeśli objawy wracają, leczenie wznawia się od nowa, znów przy pierwszych sygnałach nawrotu. Taki przerywany schemat pozwala kontrolować atopowe zapalenie skóry bez ciągłego smarowania. Długość pojedynczego cyklu i ewentualne kontrole zawsze ustala lekarz, zwłaszcza gdy zmiany są rozległe albo leczenie się przedłuża. Jeśli po kilku dniach nie widać poprawy albo skóra się pogarsza, warto wrócić do lekarza, bo może to oznaczać nadkażenie zmian lub inne rozpoznanie.

Emolienty, mycie i słońce w trakcie stosowania

Emolienty są podstawą pielęgnacji w AZS, ale nie nakłada się ich tuż po Elidelu w tym samym miejscu, bo rozcieńczają lek. Najprościej rozdzielić je w czasie, na przykład lek rano i wieczorem, a emolienty w innych porach dnia. Skórę myje się delikatnymi, bezzapachowymi preparatami, bo agresywne żele nasilają suchość i podrażnienie. Krem nakłada się na czystą i suchą skórę, nie na mokrą i rozgrzaną tuż po kąpieli. W czasie terapii chroni się leczone okolice przed silnym słońcem i unika solarium, bo pimekrolimus może zwiększać wrażliwość skóry na światło.

Częste błędy w dawkowaniu

• Zbyt gruba warstwa kremu, która nasila pieczenie zamiast poprawić efekt.
• Odstawianie leku po jednym dniu z powodu początkowego pieczenia.
• Nakładanie na mokrą, rozgrzaną skórę tuż po myciu lub kąpieli.
• Mieszanie leku z emolientem lub kremem w tym samym miejscu i czasie.
• Stosowanie na okolice oczu bez zalecenia lekarza.
• Pomijanie ochrony przeciwsłonecznej leczonych okolic.

Dawkowanie Elidelu u dzieci

Elidel jest dopuszczony u dzieci od 2. roku życia i u nich obowiązuje ta sama zasada cienkiej warstwy dwa razy dziennie na zmiany. Skóra dziecka wchłania lek mocniej, dlatego jeszcze bardziej pilnuje się małej ilości i delikatnego wcierania. Poniżej 2. roku życia leku się nie stosuje. Krem nie jest przeznaczony na czynne zakażenia skóry, a przy osłabionej odporności czy immunosupresji wymaga ostrożności, dlatego u dzieci dawkę i czas leczenia prowadzi lekarz. Rodzic zgłasza każdy niepokojący objaw, zwłaszcza sączenie, pęcherze czy gorączkę, które mogą świadczyć o nadkażeniu zmian.

Najczęstsze pytania